LES PARALYSIES FACIALES
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LES PARALYSIES FACIALES
PERIPHERIQUES
(Aspects Etio-épidémiologiques Cliniques et Thérapeutiques à propos de 39 cas colligés dans le service d'O.R.L
et Chirurgie Cervico-faciale du CNHU de Cotonou au Bénin. Etude rétrospective et prospective
du 1er Janvier 1995 au 30 Juin 1998)
Au terme de notre étude rétrospective et prospective s'étalant sur 3 ans et 6 mois
( du 1er Janvier 1995 au 30 Juin 1998),
39 cas de paralysie faciale périphérique ont été recensés avec une fréquence de 11 cas par an;
dans le service d' O.R.L. et chirurgie Cervico-faciale du CNHU de Cotonou au Benin .
Nonobstant nos moyens d'investigation fort bien limités, cette étude a permis de révéler que:
Les paralysies faciales périphériques sont plus fréquentes
en saison sèche (61,53%)
Dans cette série, cette affection touche surtout l'adulte et
l'adulte jeune entre 20 et 49 ans (59%).
On note une prédominance masculine ( 59%) avec un sexe ratio
de 1,44; et les hommes sont plus
prédisposés à faire une paralysie faciale périphérique après 20 ans( 56,4%).
Le niveau socio-économique de nos
patients est bas ou moyen avec un taux plus élevé chez
les ménagères 15,4%).
Au plan étiologique, par ordre de fréquence, nous avons:
les
paralysies faciales périphériques"a frigore":
59%,
les
paralysies faciales périphériques post-traumatiques:
21%,
les
paralysies faciales périphériques d'origine varicello-herpétique:8%,
les
paralysies faciales périphériques d'origine sidéenne:5%.
Une électromyographie n'a été faite que chez un patient; montrant une dénervation à 50% avec atteinte axonale.
Bien que le protocole médical et l'observance thérapeutiques soient variables, l'évolution
semble satisfaisante au bout d'un mois à 8 mois quelle que soit l'étiologie, avec:
46%
de récupération totale,
18%
de récupération partielle,
5% d'absence de
récupération,
Les meilleures chances de guérison se retrouvent
chez les patients ayant consulté
précocement(93%)
Soulignons que le problème essentiel est celui de la prise en charge thérapeutique précoce des patients par le spécialiste O.R.L. et l'observance thérapeutique par les patients.
Mots-clés PFP a frigore- Traumatisme- Infections virales-Prise en charge.
Thèse soutenue publiquement le 11 Novembre 1998 à la faculté des sciences de la santé de Cotonou au Bénin, avec la mention très honorable félicitation du jury et échange avec les facultés de médecine.
Directeurs de thèse: Pr Ayité Paul Léon MEDJI Chef du service d'O.R.L et Chirurgie Cervico-faciale
Pr Célestin Y. Y. HOUNKPE Chef de service Adjoint
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